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¿Cuánto cuesta Medicare?

abril 14, 2021

El tema de Medicare es algo que enciende las pasiones financieras de las personas desde varios lados. En primer lugar, están las personas que reciben Medicare, como los ancianos y los jubilados, que dependen en gran medida de Medicare para pagar sus gastos médicos habituales. Luego están los trabajadores, en su mayoría menores de 55 años, que ven sus cheques de pago reducidos cada dos semanas por el impuesto al Medicare, muchos que no creen que alguna vez verán ningún beneficio de sus “contribuciones” tributarias al sistema. Luego están los economistas y los políticamente inclinados que tienen alguna opinión pero pocas soluciones sobre cómo llevar el costo de Medicare a niveles razonables y ponerlo a disposición de la clase trabajadora actual.

Para empezar, Medicare no es el Seguro Social. Si bien Medicare está conectado al Seguro Social al estar disponible al cumplir 65 años (las reglas siempre están sujetas a cambios), provienen de dos partes diferentes del presupuesto del gobierno. Todos obtienen la Parte A de Medicare al cumplir los 65 años, mientras que la Parte B es opcional. Las partes C y D solo se abordarán brevemente en este artículo.

Empleados que pagan al sistema

Ahora, el lado de la historia del empleado. Usted paga un impuesto de Medicare del 1.45% sobre todos sus ingresos del trabajo (incluidas las propinas) hasta $ 200,000 al año. Para las personas que ganan más que eso, se cobra un impuesto adicional del .9% sobre cualquier ingreso del trabajo restante si es soltero, $ 250,000 por los ingresos combinados de las personas que declaran como casados ​​y solo $ 125,000 para las personas que declaran sus impuestos como casados. por separado. Para el empleado está oculto el hecho de que el empleador tiene que pagar el 1,45% también por los ingresos devengados anuales de cada empleado, por un total del 2,9% que el gobierno federal obtiene del empleado y del empleador.

Como se aplica la regla de los impuestos: cuanto más ganas, más cobran. Definitivamente vale la pena arreglar las cosas con una pareja casada enajenada si está casado pero presenta una declaración de impuestos por separado, a menos que gane menos de $ 125,000 al año. Los empleados deben tener en cuenta que el aumento que obtienen le costará a su empleador al menos un 1,45% más, solo por el impuesto al Medicare.

Destinatarios de Medicare

En cuanto a los beneficiarios de Medicare, hay cuatro partes separadas que se deben considerar: A, B, C y D. En general, Medicare es la mejor oferta para los jubilados que no tienen una cantidad significativa de dinero ahorrada para la jubilación o que han desarrollado una enfermedad crónica a medida que envejecen. Una de las cosas más irónicas de Medicare es que no paga tres de los problemas médicos más comunes que enfrentan las personas a medida que envejecen: problemas dentales, auditivos y de la vista. Existen planes Medicare Advantage que son muy recomendados por organizaciones como AARP, pero no todos los planes Medicare Advantage funcionan para su beneficio financiero.

El costo de la Parte A para el destinatario es de $ 0. La Parte A cubre su hospitalización hasta por 180 días, y después de eso es mejor que tenga un plan de seguro secundario para que no termine perdiendo sus ahorros y cualquier bien inmueble para pagar los gastos médicos.

La Parte B cubre los gastos médicos y de laboratorio, así como los medicamentos seleccionados que no están cubiertos por la Parte D. La mayoría de las personas pagarán $ 137 al mes por la Parte B, y aquellos que reciben el Seguro Social lo encontrarán directamente descontado de su cheque mensual. Tenga en cuenta que la prima mensual no siempre es lo que parece, ya que la tasa puede verse afectada por fuerzas externas, como muchas personas descubrieron en 2016 cuando su aumento en el Seguro Social fue devorado por una deducción de la Parte B aumentada pero no vista.

La Parte C se conoce oficialmente como el Plan Medicare Advantage, y muchas personas que tienen Medicare han optado por el plan, ya que incluye una serie de beneficios que Medicare regular no cubre. La otra cara de la historia es que algunas personas que trabajan en la industria de los seguros de salud dicen que se prefiere el Medicare regular.

Por último, la Parte D es la (in) famosa cobertura de medicamentos con receta de Medicare que paga sus medicamentos con receta según lo que se conoce como formulario. La forma básica en que funciona es que usted paga un porcentaje de los costos de sus medicamentos recetados en función de sus gastos, si los medicamentos son genéricos o de marca, y la cantidad de gastos de bolsillo que ha gastado durante el año. En general, las personas que usan la Parte D pagarán aproximadamente el 20% del costo total de sus medicamentos recetados.

El desglose oficial

Aquí solo cubriremos los puntos, ya que hay tantos detalles que podrían hacer que cualquier persona en su sano juicio deje de leer y se eche una siesta.

Los datos del Departamento de Salud y Servicios Humanos:

  • La Parte A costará $ 202.8 mil millones de tarifa por servicio bruta en el año calendario 2018.
  • La Parte B costará a los contribuyentes $ 201.9 mil millones de honorarios por servicios brutos en el año calendario 2018.
  • La Parte C costará a los contribuyentes $ 203.0 mil millones de gasto bruto en el año calendario 2018.
  • La Parte D costará a los contribuyentes $ 96.8 mil millones de gasto bruto en el año calendario 2018.

Eso es un total de $ 704.6 mil millones, y la Parte D cuesta aproximadamente la mitad de las otras disposiciones de Medicare. También vale la pena señalar que, a pesar de que muchos beneficiarios de Medicare pagan primas por la Parte C, el gobierno todavía paga la factura de las Partes A y B.

Una parte importante que no debe pasarse por alto al analizar los costos de Medicare es quién recibe todo el dinero. Aquí está la explicación de quién recibe la mayor parte de esos $ 700 mil millones.

  • Atención administrada: 29%
  • Servicios hospitalarios para pacientes hospitalizados: 20%
  • Beneficio de medicamentos: 15% (esto incluiría tanto los medicamentos de la Parte B como la cobertura de la Parte D)
  • Otro – 12%
  • Médicos – 10%
  • Servicios hospitalarios para pacientes ambulatorios – 7%
  • Hospicio y atención médica domiciliaria: 3% cada uno
  • Servicios de enfermería especializada – 1%

Por lo tanto, los gastos de la Parte A representan aproximadamente el 50% de los gastos totales de Medicare, mientras que los médicos obtienen $ 1 de cada $ 10 pagados (no facturados).